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晚期乳癌患者不适合保乳手术_39健康网_女性

(责任编辑:滕小兰 实习编辑:何丽丽)

  保乳术已成为乳癌治疗的主要手段

  保乳术并不适合所有患者

  七成肿瘤发生在乳房外上方

  但郑文博强调,患者究竟是否适合接受保乳手术,要根据乳房肿瘤的大小、位置、数量,患者的本人健康状况、经济状况等来决定。

  郑文博透露,由于我国保乳手术起步较晚,目前还有一半的乳癌手术是非保乳手术,“尽管没有权威统计数字,近十年来我国选择保乳手术的患者正在逐年增多,像卢女士这样强烈要求进行保乳手术的患者并不少见。这与人们对生活质量越来越重视有关。”

  因此定期自查乳房应该是每位成年妇女的“必修课”。

  除了肿块以外,乳腺癌还会使乳房皮肤表面产生橘皮样变,也就是毛孔变得粗大。“这个变化在肿瘤早期就已经产生,不过患者很难自己观察出来。”

  卢女士迫切希望能保住自己这一女性的征,在了解了各类型的手术之后,她强烈要求医生为她进行保乳手术,“如果不能保乳,我宁愿不做手术了”。

  郑文博说,一般的保乳手术仍然会在乳房表面留下明显的疤痕,这几年医学界又研究出一种新型保乳手术方法——腔镜下进行乳腺癌切除——在患者腋窝下切三道一两厘米到五厘米大的口子,导丝伸进体内把肿瘤部分“钩”出来。手术间患者出血量在50毫升左右,而且一般6天就可以拆线。利用这种方法进行的手术刀口比较隐蔽,考虑到卢女士比较年轻,对外形和生活质量的要求比较高,医生建议她采取腔镜下乳腺癌切除保乳术。

  和根治术相比,保乳术的好处不仅仅在于可以留住女性特征,而且损伤较少。“进行传统的根治术时,患者的出血量会达到400至500毫升,有时候甚至还要输血,术后12天才能拆线。目前国际上最普遍的保乳手术,只需要在乳房表面切开两个五六厘米长的口子,www.1238678.cc,出血量可以控制在200毫升左右。”

  因为保乳手术后还必须对肿瘤进行放疗,所以郑文博建议,患者在考虑是否接受保乳手术时,应该连自己的经济状况一并考虑。

  另外,处于怀孕期且不能终止妊娠的、曾经做过放疗、有结缔组织疾病、乳房内有多个病灶、已经发生癌细胞转移(淋巴转移除外)等的患者,都不适合接受保乳手术。

  成年妇女在每天洗澡的时候可以抽出些时间来检查乳房是否有肿块。“70%的乳房肿瘤都发生在乳房的外上方,检查的时候可以多加留意。乳房肿瘤最可怕的是它不会引起疼痛,所以千万不要因为肿块不痛就掉以轻心。”

  广州医学院第一附属医院乳腺专业组组长、乳腺外科主任郑文博表示,上世纪70年代出现的保乳手术,现在已经成为世界范围内尤其是西方国家主要的乳癌手术治疗方式。而在我国,人们对生活质量逐渐重视,保乳手术也被越来越多乳癌患者作为治疗的第一选择。然而,保乳手术只适合早期和中期的患者,除此之外还有不少禁忌症。说到底,20岁胸部就下垂,年轻女性胸部下垂的原因有哪些?_39,越早发现癌症的患者就越能在乳腺癌治疗中取得主动地位。

  在传统的观念中,也许只有“一刀切”的标准根治术才能起到“斩草除根”的根治效果。郑文博表示,多年来医学界通过七万多病例进行对照发现,在采取综合治疗的乳腺癌患者中,采取保乳手术或非保乳手术的,术后3年、5年、15年的生存率都没有区别,因此对于保乳术和非保乳术哪种更好的问题,现在已经不存在争论,香港118动画玄机。“实际上现在全世界范围内做全切手术的只占乳癌手术治疗的2%,保乳手术已经成为主要手段,比如法国的乳癌手术中就有70%是保乳术。”

  最后他还提醒女性们不要轻信美容院的丰胸按摩、SPA丰胸等等,“据我所知某些美容院使用的丰乳霜或者丰乳精油中含有大量雌激素,长期使用容易诱发乳房肿瘤。”

  “首先,只有早期、中期的乳腺癌患者才能考虑选择保乳手术治疗,晚期乳腺癌患者以及肿瘤大小超过5厘米的患者不适宜选择这种方法,产后胸部下垂严重怎么办?_39健康网_女性。”而且,肿瘤在距离乳头两厘米以内的患者也不适合进行保乳手术,“这是因为切除肿瘤部分时必须连肿瘤旁边的2厘米一并切除,切多了就破坏过多乳腺,切少了则清除得不够彻底。”

  保乳手术有不少禁忌症,乳癌患者应该慎重选择。

  保乳手术的首要条件就是病情必须在早中期,所以从某种意义上来说,越早发现乳房肿瘤,成功治愈并且保留乳房的可能性就越大。郑文博说,在乳腺丰富时频繁接受X光检查反而容易形成癌变,因此40岁以下的成年妇女可以通过B超进行乳腺检查。“如果经济状况不允许,建议她们进行定期的自查。”

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